Ürün İsmi
HYAJECT/cyst
Etken Madde
120 mg/50 ml Hiyalüronik asit
Endikasyon
İnterstisyel sistit, Ağrılı mesane sendromu, Glikozaminoglikan (GAG) tabaka yetersizliği, Hemorajik sistit, Rekürren bakteriyel sistit,Radyasyon sistit, Kemoterapi kullanımına bağlı oluşan sistit
Etki Mekanizması
İmmün komplekslerin polimorfonükleer hücrelere yapışmasının inhibisyonu
Viskoziteye bağlı olarak lökosit migrasyonu ve agregasyonunun inhibisyonu
Fibroblast ve endotel hücre çoğalmasının düzenlenmesi
Bağ dokusu iyileşmesinin arttırılmasıdır
Ticari Takdim Şekli
120 mg/50 ml şırınga içerisinde sunulur. Kutu içerisinde katater bulunmaktadır.
Kullanım Şekli ve Dozu
Tedavinin haftada bir kez 4 hafta boyunca uygulanması tavsiye edilir.
HYAJECT/cyst semptomlar ortadan kalkana kadar ayda bir kere tedavi sonrası bakım olarak kullanılmalıdır.
 
Hiyalüronik asit, mesane mukozasının glikozaminoglikan tabakası da dahil olmak üzere tüm bağ dokularında bulunan önemli bir glikozaminoglikandır.²
 
Üroepitelyal inflamasyonların mukoza membranında hiyalüronik asit kaybına sebep olduğu bilinmektedir.²

Vasküler mukoza membranında hiyalüronik asit kaybı özellikle AMS/IS ile oluşmaktadır. AMS/IS hastalığının tanısında en net bulgu GAG katmanının kusurlu görünmesidir¹

İntravezikal Hiyalüronik Asit Etki Mekanizması²

  1. İmmün komplekslerin polimorfonükleer hücrelere yapışmasının inhibisyonu
  2. Viskoziteye bağlı olarak lökosit migrasyonu ve agregasyonunun inhibisyonu
  3. Fibroblast ve endotel hücre çoğalmasının düzenlenmesi
  4. Bağ dokusu iyileşmesinin arttırılmasıdır.
  • Glukozaminoglikanlar (GAG), hidrofilik yapıları nedeniyle su moleküllerini birbirine bağlar.
  • Mesane duvarında koruyucu bir tabaka oluşturur böylece idrar ile mesane arasında bir bariyer oluşturabilir.
  • İdrarın tahriş edici etkisini engeller. ³

AMS/IS - İntravezikal Hiyalüronik Asit;

  • Mesaneye hiyaluronik asit uygulaması, GAG replasman tedavisinin bir parçasıdır ve AMS/IS için kabul edilebilir bir tedavi haline gelmiştir.⁴
  • Tedavi invaziv olmasına rağmen; yüksek güvenlik profili sayesinde hem birinci basamak, hem de ikinci basamak tedavi olarak kullanılmaktadır.⁴
  • Hiyaluronik asit, hücre dışı matriste en çok bulunan GAG'dır ve moleküler özellikleri nedeniyle hücre çoğalması, farklılaşması ve dokuların onarımı sürecini etkiler.⁵
  • Son yıllarda GAG katmanının yeniden yapılandırılması AMS/IS tedavisinde önem kazanmıştır çünkü bu katman ürotelyum için koruyucu bariyer görevi görür.⁵
Referanslar:
  1. A. Morales et al. Intravesical hyaluronic acid in the treatment of refractory interstitial cystitis. Urology 1997 May;49(5A Suppl):111-3.
  2. Akbay et al. The short-term efficacy of intravesical instillation of hyaluronic acid treatment for bladder pain syndrome/interstitial cystitis. Turk J Urol 2019; 45(2): 129-34
  3. Sivaslıoglu et al. The effects of sodium hyaluronate on postoperative lower urinary tract symptoms. Obstetrics and Gynaecology Clinic, Ankara Atatürk Training and Research Hospital
  4. Barua et sl. A systematic review and meta-analysis on the efficacy of intravesical therapy for bladder pain syndrome/interstitial cystitis Int Urogynecol J (2016) 27:1137–1147
  5. M.J. Hung et al. Hyaluronic acid improves pain symptoms more than bladder storage symptoms in women with interstitial cystitis/ Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology 58 (2019)